[drdautov]

Здравствуйте! Переедание, перенасыщение белками, животными жирами,
крахмалами, неправильное со*четание продуктов, злоупотребление острыми,
пряными блюдами, интоксикация алкоголем, табаком, наркотиками,
лекарственными препаратами, загрязненный воздух, недостаточный поток
солнечных лучей и т. д. приводят к накоплению шлаков. Шлаки - это условное
обозначение всех подуктов, которые вызывают эндотоксикоз (Э.), что является
основой для формирования хронических (неизлечимых) неинфекционных
заболеваний. Одними из первых стали использовать интегральные показатели
токсичности плазмы крови (лимфы) — лейкоцитарный индекс интоксикации и
индекс сдвига нейтрофилов.Для лабораторной оценки тяжести сопутствующих Э.
нарушений гомеостаза используют традиционные методики, характеризующие
основные функции пораженного органа (например, при нефропатии исследуют
состав мочи, концентрацию креатинина, мочевины в плазме и др.; при
гепатопатии — проводят анализ крови на билирубин, трансаминазы, белки,
холестерин и др.) или определенной системы организма, обычно страдающей при
Э. Это в первую очередь кислотно-основное состояние, осмолярность,
реологические данные (относительная вязкость, агрегация эритроцитов и
тромбоцитов) и основные иммунологические показатели (уровень Т- и
В-лимфоцитов, иммуноглобулинов класса G, А, М и др.). Некоторые лабораторные
биохимические исследования имеют специфический характер для данного вида
поражений, вызывающих эндотоксикоз, например определение миоглобина в крови
и моче при травме, активности ферментов — при панкреатите, бактериемии — при
сепсисе.

Принципы лечения. Рекомендуется проведение комплекса мероприятий по трем
основным направлениям: 1) этиологическому, которое имеет своей целью
ускоренное выведение токсических веществ из организма с помощью методов
усиления естественной детоксикации и методов «искусственной детоксикации»;
2) патогенетическому, связанному с необходимостью снижения интенсивности
катаболических процессов и активности протеолитических ферментов, повышения
иммунологической защиты организма; 3) симптоматическому, с задачей
поддержания функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Кроме того,
одновременно используется весь арсенал средств лечения основного
заболевания, которое привело к развитию Э. Чаще всего это антибактериальное
лечение, специфическая фармакотерапия, хирургическое пособие и др.

С целью дезинтоксикации наиболее широко используется внутривенная
инфузионная терапия (растворы глюкозы, электролитов, гемодез), часто в
сочетании с методом форсированного диуреза с помощью осмотических диуретиков
или салуретиков. Эти мероприятия позволяют увеличить клиренс гидрофильных
средних молекул (СМ) (претерпевших биотрансформацию в печени). С целью
удаления из крови гидрофобных СМ используют гемофильтрацию ( Гемодиализ) или
гемосорбцию, а также операцию плазмафереза (очищение плазмы крови). При
явлениях гипергидратации организма или высокой концентрации в крови и лимфе
СМ (свыше 0,7 ед) рекомендуется лимфодренирование и очищение полученной
лимфы (лимфосорбция) с последующим ее возвращением в организм. Наибольшая
эффективность детоксикации достигается при сочетанном применении нескольких
методов и использовании для очищения различных биологических сред (крови,
лимфы). При легкой степени тяжести Э. проводят энтеросорбцию с пероральным
введением сорбентов. Патогенетическое лечение Э. состоит в применении
антипротеолитических препаратов, антиоксидантов, иммуностимуляторов,
ультрафиолетовое облучение крови. Детоксикационное и патогенетическое
лечение должно проводиться под контролем динамики концентрации СМ и других
лабораторных показателей эндотоксикоза до их стабильной нормализации.
Каждый врач знает все это и не задает таких вопросов. Не врачу не следует
заниматься самолечением. Каждый должен заниматься тем, что умеет делать
очень хорошо. Слизистая желудка является мощной выделительной системой и
выделяет много ненужных организму продуктов обмена веществ.

С добрыми пожеланиями Ю. Даутов