|
Сайт | Форум | Регистрация | Галерея | Справка | Пользователи | Награды | Календарь | Файловый архив | Поиск | Сообщения за день | Все разделы прочитаны |
Врачи о голодании Мнения и высказывания врачей за и против |
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
![]() |
#10 |
Регистрация: May 2008
Адрес: Иркутск
Сообщений: 3,572
Поблагодарил: 1,627
Поблагодарили 7,242 раз(а) в 2,623 сообщениях Файловый архив: 3
Закачек: 0
|
Re: Вопросы врачу Вадиму Асадулину
Извините за долгое молчание, но это тот случай, когда могу выразить только утешение.
В русско-пишущем пространстве ни чего нового не нашел. Болезнь Шегрена (БШ), или первичный синдром Шегрена в зарубежной литературе (H.S. Sjogren – шведский офтальмолог, 1899–1986) – системное заболевание неизвестной этиологии, характерной чертой которого является хронический аутоиммунный и лимфопролиферативный процесс в секретирующих эпителиальных железах с развитием паренхиматозного сиаладенита и сухого кератоконъюнктивита. Большинство исследователей рассматривают бо¬лезнь Шегрена, как следствие иммунопатологических реакций на вирусные антигены. Потенциальными этиологическими кандидатами являются сиалотропные (cytomegalovirus, Epstein–Barr virus, herpes virus VI) и лимфотропные (HIV, HTLV–I) вирусы. Выделение вирусных частиц из пораженной ткани слюнных желез, наличие антивирусных антител, а также молекулярной мимикрии между вирусами и аутоантигенами предполагает возможное участие вирусов. Тем не менее прямых доказательств вирусной этиологии заболевания не существует. Считают, что потенциальные этиологические факторы, взаимодействуя с компонентами генетической предрасположенности, участвуют опосредованно в развитии БШ. Роль генетических факторов в патогенезе БШ рассматривается в связи с четкой тенденцией к выявлению повышенного числа случаев заболевания в семьях и наличию аутоантител и других аутоиммунных заболеваний у родственников http://www.rmj.ru/articles_5925.htm Наиболее информативными лабораторными показателями при болезни Шегрена являются высокая СОЭ, уменьшение количества лейкоцитов, гипергаммаглобулинемия (80–70%), наличие антинуклеарных и ревматоидных факторов (90–100%), а также антител к растворимым ядерным антигенам SS-A/Ro и SS-B/La (60–100%). У трети больных обнаруживаются криоглобулины. http://diagnos.ru/diseases/autoimmuno/shegren Монотерапия ритуксимабом эффективна у 40-50% больных БШ с MALT-лимфомами I-IIE стадии и у 80-100% больных не только с индолентными, но и высокоагрессивными диффузными В-крупноклеточными лимфомами (ДВККЛ) в комбинации с различными цитотоксическими препаратами [22-25]. Использование комбинации RСНОР (ритуксимаб, циклофосфан, доксирубицин, винкристин, преднизолон) увеличила в три раза выживаемость больных БШ с ДВККЛ, по сравнению с использованием только курсов СНОР (100% против 18-36%) [2,26]. http://medi.ru/doc/2280219.htm Последний обзор по лечению на английском языке, тоже неутешителен. JAMA. 2010 Jul 28;304(4):452-60. Treatment of primary Sjögren syndrome: a systematic review. Ramos-Casals M, Tzioufas AG, Stone JH, Sisó A, Bosch X. Source. Sjögren Syndrome Research Group (AGAUR), Josep Font Laboratory of Autoimmune Diseases, IDIBAPS, Department of Autoimmune Diseases, Hospital Clínic, C/Villarroel, 170, 08036 Barcelona, Spain. mramos@clinic.ub.es Abstract. CONTEXT: A variety of topical and systemic drugs are available to treat primary Sjögren syndrome, although no evidence-based therapeutic guidelines are currently available. OBJECTIVE: To summarize evidence on primary Sjögren syndrome drug therapy from randomized controlled trials. DATA SOURCES: We searched MEDLINE and EMBASE for articles on drug therapy for primary Sjögren syndrome published between January 1, 1986, and April 30, 2010. STUDY SELECTION: Controlled trials of topical and systemic drugs including adult patients with primary Sjögren syndrome were selected as the primary information source. RESULTS: The search strategy yielded 37 trials. A placebo-controlled trial found significant improvement in the Schirmer and corneal staining scores, blurred vision, and artificial tear use in patients treated with topical ocular 0.05% cyclosporine. Three placebo-controlled trials found that pilocarpine was associated with improvements in dry mouth (61%-70% vs 24%-31% in the placebo group) and dry eye (42%-53% vs 26%). Two placebo-controlled trials found that cevimeline was associated with improvement in dry mouth (66%-76% vs 35%-37% in the placebo group) and dry eye (39%-72% vs 24%-30%). Small trials (<20 patients) found no significant improvement in sicca outcomes for oral prednisone or hydroxychloroquine and limited benefits for immunosuppressive agents (azathioprine and cyclosporine). A large trial found limited benefits for oral interferon alfa-2a. Two placebo-controlled trials of infliximab and etanercept did not achieve the primary outcome (a composite visual analog scale measuring joint pain, fatigue, and dryness); neither did 2 small trials (<30 patients) testing rituximab, although significant results were observed in some secondary outcomes and improvement compared with baseline. CONCLUSIONS: In primary Sjögren syndrome, evidence from controlled trials suggests benefits for pilocarpine and cevimeline for sicca features and topical cyclosporine for moderate or severe dry eye. Anti-tumor necrosis factor agents have not shown clinical efficacy, and larger controlled trials are needed to establish the efficacy of rituximab. Comment in JAMA. 2010 Nov 10;304(18):2015-6; author reply 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20664046 Есть слабая надежда на применение пилокарпина, что может вывести на методы Традиционной Медицины. В Москве достаточно хороших врачей, рекомендую обратиться на форум "Мир гомеопатии" и попросить аудиенции у Михаила Ляховича – администратора форума и у врача Тибетской Медицины Майи Пронькиновой. http://forum-homeopatica.z4.ru/main.php Считаю, что применение лечебного голодания при Вашем Типе Телосложения абсолютно противопоказано. Для подбора диеты определите по анкетам Конституцию, думаю, что должен быть Ветер [Лун].
__________________
Камень, лежащий вне дороги, не может быть помехой, он просто камень. Только камни, портящие дорогу, могут быть помехами, но они же и знаки верного направления. А. Шевцов. "Введение в науку думать". |
![]() |
Здесь присутствуют: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1) | |
Опции темы | Поиск в этой теме |
Опции просмотра | |
|
|
![]() |
||||
Тема | Автор | Раздел | Ответов | Последнее сообщение |
100 вопросов врачу. | Вадим Асадулин | Врачи о голодании | 24 | 30-12-2014 10:54 |
Выход из сухого голодания и поход к зубному врачу? | Garik DC | Теория и практика голодания, вопросы и советы | 10 | 02-03-2013 03:30 |
Свекла , вопросы | sanek | Питание | 5 | 26-09-2011 16:45 |
Спонсорские ссылки: | |
|