Вопросы врачу Вадиму Асадулину

[Вадим Асадулин]

Общие фразы ни о чем. Опубликуйте данные обследований, чтоб можно было о чем-то говорить. Грыжи не болят. Боли в каком месте?

E. Waris, M. Eskelin, H. Hermunen et al. (2007) в 1987 г. с помощью МРТ обследовали 32 финских призывника в возрасте от 20 лет с болями в нижней части спины, препятствующими их военной службе. У 70 % была обнаружена дегенерация одного поясничного диска. В 2003 г. эти пациенты были повторно обследованы с помощью МРТ, и у всех были выявлены дегенерации поясничных дисков (в среднем – трех). Не было выявлено разницы в клиническом течении поясничной боли у лиц с дисковой дистрофией и ее отсутствием (Waris E. et al., 2007).
E. Carragee, B. Barcohana, T. Alamin et al. (2004) провели проспективное исследование развития поясничной боли у 50 добровольцев без боли при первичном обследовании. При первичном обследовании проводилось МРТ сканирование, психометрическое обследование, далее в течение 4-х лет – опрос и психометрическое обследование. У 60 % были выявлены дистрофические изменения дисков. Через 4 года было проведено повторное МРТ исследование, существенных изменений результатов сканирования не было обнаружено. Не выявлено достоверных различий возникновения болевого синдрома у лиц с МРТ-признаками остеохондроза и без них. Выявлена сильная корреляционная связь с психологическими и социальными проблемами (Carragee E.J. et al., 2004).
Позднее эти же авторы в течение 5 лет проводили МРТ-мониторинг 200 пациентов для определения, насколько новые и серьезные эпизоды боли в нижней части спины связаны с изменениями дисков. У 25 % (51 чел.) имелись эпизоды выраженной поясничной боли, в том числе у 3 из 51 чел. (6 %) – с корешковой симптоматикой. МРТ-исследование, проведенное в течение 12 недель после приступа острой поясничной боли, не выявило достоверных изменений в межпозвонковых дисках (Carragee E. et al., 2006).