Вопросы врачу Вадиму Асадулину

[Вадим Асадулин]

По представленному материалу ни каких признаков хронического панкреатита нет!
Можно снимочки исследования двенадцатиперстной кишки и протокол?
Вы меня так напугали...
Дуоденальное зондирование Вам не рекомендовал.

[Медок]

Насчет доуденального зондирования извиняюсь.Дуоденография конечно.
Я поинтересовалась,где ее можно сделать.Даже в Москве в ЦНИИГе ее не
делают.Не занимаются наши врачи диагностикой ХНДП.

Протокол исследования:

Пищевод проходим для жидкой и густой бариевой смеси.Контуры его четкие,
ровные.Стенки эластичные.Перистальтика прослеживается на всем протяжении,выражена обычно.Складки слизистой оболочки дифференцируются во всех отделах,имеют продольный ход,не утолщены.
При исследовании в горизонтальном положении кардиальный отдел желудка
пролабирует в заднее средостение через пищеводное отверстие диафрагмы.
Заброс контрастной массы из желудка в пищевод в процессе исследования не отмечался.
Кардия на вдохе смыкается не полностью.
Желудок удлиненной формы,обычных размеров и расположения.Контуры
желудка четкие ,ровные.Стенки эластичные.перистальтика средней глубины,симметричная по обеим кривизнам.Складки слизистой оболочки
прослеживаются во всех отделах желудка,четкие.не утолщены.
Эвакуация контрастной массы из желудка начинается с первым глотком
бариевой взвеси,ускорена.Через 15 мин. вся контрастная масса располагается в проксимальных петлях тощей кишки.
Луковица 12-перстной кишки обычной формы,размеров и расположения.
Складки слизистой оболочки в 12-перстной кишке прослеживаются,
умеренно утолщены.
Через 1 час после начала исследования контрастируются петли тощей кишки.Тощая кишка в вертикальном положении располагается в полости малого таза.Контуры ее ровные,четкие.Керкринговы складки прослеживаются,в проксимальных петлях утолщены.Рельеф слизистой
оболочки в средних и дистальных петлях тощей кишки не изменен
Участков патологического сужения и расширения по ходу контрастированных отделов не определяется.При перемене положения
часть петель тощей кишки смещается вверх вместе с желудком и занимают положение в левой половине брюшной полости.
Через 2,5 часа основная масса контрастного вещества располагается в петлях подвздошной кишки.Контуры ее четкие.Складки слизистой оболочки прослеживаются,не утолщены.
Через 3,5 часа контрастируется терминальный отдел подвздошной кишки,который прослеживается до места впадения в толстую кишку,туго заполнен контрастным веществом.Складки слизистой оболочки в терминальном отделе представляются неизмененными.Участков патологического сужения и расширения по ходу контрастированнных отделов тощей и подвздошной кишки не выявляется.
Через 4,5 часа после начала исследования основная масса контрастного вещества заполняет правую половину толстой кишки.Поперечный отдел
ободочной кишки в средней трети расположен в полости малого таза,
формируя острый угол в области печеночного изгиба.

Заключение:Данных за органическое поражение пищевода,желудка и тонкой кишки не получено.Нефиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст.Косвенные рентгенологические признаки дуоденита.Дискинезия тонкой кишки по гипертоническому типу,выраженая в большей степени в проксимальных отделах тощей кишки.Низкое расположение поперечного отдела ободочной кишки.

Как переслать снимки не знаю.