Метастазы. Пожалуйста, поделитесь советами

[sabbath]

Сообщение от Joyce

Кровь сдавали в прошлый четверг - общий белок - 70, а вот альбумин ниже - 30. Может, не белковые отеки? Они начались с первых капельниц с NaCl, по 400 мл.

NaCl добавляется в воду для капельницы в концентрации, соответствующей концентрации натрия в крови 0,9%. Поэтому тут дело не в соли, а в том, что за небольшой промежуток времени непосредственно в кровь вводится дополнительный объём воды. При и без того низком онкотическом давлении, оно вследствие увеличения объёма снижается ещё больше.

[бабушка]

sabbath, спасибо, что заходите сюда!! Я уж Вас потеряла.

[Бегущая по волнам]

Сообщение от Joyce

Они начались с первых капельниц с NaCl, по 400 мл.

Joyce, чтобы быть уверенными, что NaCl влияет, можно сделать анализ на электролиты крови. Его можно сделать отдельно на Натрий и Калий (его тоже нужно, потому что нехватка калия провоцирует отеки) и тогда уже смотреть, что больше влияет натрий или белки.
Интересно, а если есть мясо без соли(это, кстати, вкусно), это будет белковая бессолевая диета, поможет снять отеки?

[sabbath]

Сообщение от Бегущая по волнам

Joyce, чтобы быть уверенными, что NaCl влияет, можно сделать анализ на электролиты крови. Его можно сделать отдельно на Натрий и Калий (его тоже нужно, потому что нехватка калия провоцирует отеки) и тогда уже смотреть, что больше влияет натрий или белки.

Анализ лучше всего сдавать на натрий-калий-хлор, потому что эти три элемента очень связаны. Если хлор понижен, то от соли отказываться нельзя. ИМХО

[Milo]

Войду в дискуссию, хотя не на тему.. извините, пожалуйста.

Муж пролежал неделю в больнице, тк низкий калий.
Сердце слабое. Была 1 год назад операция. Причины нехватки К не нашли. Через пару месяцев снова будут обследовать, искать причину. Надпочечники работают нормально.. Отеков нет.
Не стоит ему пока есть соль NaCl, чтоб не было превышение Na над К? Или это не имеет значения? Как считаете?

Спасибо за ответ.

[sabbath]

Сообщение от Milo

Не стоит ему пока есть соль NaCl, чтоб не было превышение Na над К? Или это не имеет значения? Как считаете?

Под термином "калиево-натриевый баланс" подразумевается калиево-натриевый насос - механизм вывода из клеток лишнего натрия в обмен на дефицитный (внутриклеточный) калий. Калий берётся из крови и направляется в клетки, натрий выходит из клеток и направляется в кровь. Если в крови есть лишний натрий, он довольно-таки оперативно выводится почками. При недостатке натрия почки направляют его обратно в кровоток. Чего нельзя сказать о калии - почки выводят постоянное количество калия, независимо от его содержания в крови.

Однако натрий и калий не являются антагонистами, т.е. избыток натрия не означает автоматически дефицит калия и наоборот. Антагонистом калия является КАЛЬЦИЙ. Т.е. при гипокалиемии, чтобы поправить положение, следует ограничить кальцийсодержащие продукты, в первую очередь всю молочку, особенно сыр и творог.

[Joyce]

Femida, прости что в твоей ветке...
Утром были выпиты - таблетка фуросемида, верошпирона и эуффилина. Отвар петрушки в течение дня по ложке ежечасно. В результате эффект вышел противоположный - мочи за весь деь почти не было. Вчером сделала укол фуросемида, бесполезно. Вчера же и в предыдущие дни объем мочи был равен выпитой жидкости
Только что приезжала скорая, сделали преднизолон, кеторол, кетонал, и еще 4 мл фуросемида.

[Milo]

Спасибо, Sabbath, за Ваши толковые разяснения.

[Joyce]

Прости, femida04, пожалуюсь в твоей ветке.
Мы заканчиваем 21-дневный курс амигдалина. Возникла громадная проблема с отеками ног. Разводили хлоридом натрия, 400 мл, на неделе снизили на 100. В инструкции же к нему сказано, что он противопоказан при межклеточной жидкости. А сколько мы влили в него... Причем на отеки я жаловалась, сказали, что скорее всего это белковые отеки и продолжали вливать NaCl. Сегодня ввели чистый амигдалин.
Как помочь справиться с отеками? Сильные очень, ноги отекли, ямочки при надавливании. Объем мочи за сутки равен потребляемой жидкости, 2 дня измеряла. Причем ночью гораздо больше. ЭКГ критического не показывает, в легких (простукивалии прослушивали) жидкости нет.
Из таблеток сейчас диуретик Диувер и травы (хвощ, брусника, почечный). Чем еще помочь? Из-за этих проблем с нейропатией, а еще и ноги превратились просто в бревна, настроение совершенно упадническое. Не у меня, конечно...

[sabbath]

Joyce, а давление мерили?