Метастазы. Пожалуйста, поделитесь советами

[sabbath]

Сообщение от Joyce

Гемоглобин упал до 99, остальные показатели в норме на сегодня. Сделали сегодня железо в/в.

С железом, тем более внутривенно, поосторожнее, лучше получать его из пищи. Не такой уж низкий у вас гемоглобин. ИМХО

Из книги д-ра Ревичи:

Нажмите тут для просмотра всего текста

Железо, член VIII ряда и анти-D агент, относящийся также к клеточному уровню, привлекает особый интерес. Такие формы его активности, как цитохромоксидаза или гемоглобин, облегчили понимание его роли. Таким образом, нам удалось связать высокое или низкое содержание гемоглобина в клетках красной крови, что соответствует количеству ионов железа, с соответствующим дисбалансом. Гипохромия соответствует дисбалансу типа D, а гиперхромия - типу A. Указанные модели, впервые распознанные в результате проведенных клинических исследований, отвечают анти-D характеру железа на клеточном уровне, к которому он относится. Существование дисбалансов типов А и D при раке объясняет высокую и низкую величину железа на непосредственно более высоком уровне, сыворотке крови. Лихорадка, как мы уже отмечали, соответствует дисбалансу типа A в межклеточном компартменте. Известен факт, согласно которому, низкий уровень сывороточного железа при лихорадке указывает на увеличенную активность железа на клеточном уровне, что соответствует его А-индуцирующей роли. Мы назначали соединения железа больным раком с гипохромной анемией для коррекции анемии, а также из-за анти-D эффекта железа, которое может действовать антагонистически на сульфгидрильные группы. В нескольких случаях, с очень высокими значениями сульфгидрильного показателя, был назначен сульфат железа в дозах до нескольких граммов в сутки. Кроме увеличения гемоглобина и цветного показателя, сульфат железа, в больших дозах, оказывает в нескольких случаях еще одно действие - уменьшает боль щелочной модели. Благотворное воздействие на боль чаще отмечалось при использовании редуцированного железа, чем сульфата железа. Никакого иного влияния на системные изменения не отмечено.

При опухолях, как и ожидалось, железо вызывало увеличение темпа их роста. Указанный особый эффект назначения железа явно прослеживается в случае лимфатической лейкемии.
Б. В., в возрасте 4 лет, поступил под наше наблюдение с диагнозом подострого лимфолейкоза. Содержание лейкоцитов в крови составило 145,000, 96% из которых представляли лимфобласты. Назначенный в малых дозах бутанол значительно уменьшил число лейкоцитов, даже после всего лишь нескольких дней. Через две недели число лейкоцитов составляло ниже 5,000 с уменьшением доли лимфобластов до 6%. При достижении числа лейкоцитов 3,200 мы решили прервать лечение бутанолом. Через три недели число лейкоцитов постепенно увеличилось до предыдущих величин. Вновь был назначен бутанол, что привело к такому же значительному снижению лейкоцитов.
Из-за подобной "ремиссии" интенсивная гипохромная анемия персистировала и побудила нас назначить сульфат железа в дополнение к бутанолу. Через несколько дней после дополнения назначения железом число лейкоцитов увеличилось до 110 000 лейкоцитов/см2, и доля лимфобластов возросла до 90%. После прекращения назначения железа и продолжения одного лишь бутанола число лейкоцитов вновь уменьшилось, до 8,000/ см2. Железо было назначено вновь и число лейкоцитов опять выросло за три дня с 8 до 80 тысяч, при 96% лимфобластов. После прекращения назначения железа опять число лейкоцитов упало за неделю до 6-7 тысяч, при менее чем 30% лимфобластов. Это продолжалось еще две недели, пока лечение железом не было назначено в третий раз. Опять число лейкоцитов повысилось до 38 тысяч за один день. При назначении одного бутанола лейкоциты упали опять до 5,600 за следующие пять дней. Мальчик умер несколькими неделями позже от острого шока при переливании крови.
Не делая на основании полученных данных обобщений, все же следует отметить, что можно считать твердо установленным следующее. В данном случае назначение железа приводило к заметному увеличению числа лейкоцитов и доли лимфобластов. Подобное явление мы наблюдали, хотя и не столь четко, в другом случае лимфолейкоза.
В нескольких случаях у больных раком, получавших железо в больших дозах продолжительное время, как оказалось, наблюдалась стимуляция роста опухоли. В экспериментах на животных трансплантаты опухолей у животных, кормленых железом, росли лишь чуть быстрее, чем в контрольной группе. Мыши и крысы, использованные в данных исследованиях, получали приблизительно 0.05 г редуцированного железа на 100 г веса тела ежедневно в смеси с порошкообразным Purina chow, или им давали соответствующие количества сульфата железа в питьевой воде. Железо добавляли в диету животным за две-три недели до пересадки опухоли и продолжали скармливание после трансплантации. Рост опухоли слегка увеличивался, а время выживания сократилось.

Для тех, кто не знаком с теориями Ревичи: недостаток какого-либо элемента в сыворотке крови не означает автоматически его недостаток в организме, т.к. дефицит этого элемента может быть связан с повышенным его потреблением на другом уровне (клетками в частности). Применительно к раку, железо может поглощаться раковыми клетками, поэтому чем больше железа вводится извне, тем бельше этого необходимого для роста опухоли элемента поглощается раковыми клетками, и очень скоро уровень железа в крови опять падает.

Согласно Ревичи железо, как анти-D агент, может быть полезным только при быстро-распадающихся опухолях.